盆底|关爱老年盆底健康，女性到任何年龄都能自信美丽钱江晚报·小时记者何丽娜通讯

钱江晚报·小时采访人员何丽娜通讯员邓月月姜洁斯
5月22日，第十四届杭州健康行业点评与改革传播活动发布会在中国杭州低碳科技馆举行。发布了2020年度“一老一小·健康惠民”、“普惠大众健康生活”、“医者仁心健康使命”、“健康行业改革创新与大众满意的健康产品和服务”等年度健康行业品牌现象。杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）（以下简称“杭妇院”）盆底诊治及生殖整复美容中心团队的“关爱老年盆底健康系列服务”入选“一老一小·健康惠民”品牌现象。
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女性盆底功能障碍性疾病是影响女性生活质量的5种常见慢性病之一，尤其中老年女性深受其困扰。
袁女士今年51岁，出现子宫脱垂整整有5年多。起初只是久站感觉下体有东西掉出来，大小似鹌鹑蛋，因为没有任何疼痛感，休息一会后又能自主收回去。袁女士觉得这样的情况面对家人实在难以启齿，再加上她讳疾忌医的心理……她决定忍忍，万一忍忍就好了呢？
谁知道这样的情况，并没有像袁女士预想那样变好，反而逐年严重起来。因为近两年帮着子女带孩子，一劳累或活动后病情就会加重。脱出物长期不断与外界摩擦，开始有局部溃疡和出血。脱垂已经严重影响到正常生活，每次她都要把肿块回纳后才能正常如厕。她深感痛苦，恐惧出门，只能长期宅家。
袁女士回忆：“后来，我能明显感觉到掉下来的东西与之前相比，变得越来越大，而且越来越难收回去，每次都需要平躺休息好久。到了近2年，已经收不回去了……”
最近一次，袁女士在家足足躺了两天，不仅疼痛难忍，脱出物有好几处破溃流血，连大小便也解不出来了，想想实在害怕才到医院就诊。
因为肿物巨大，如何最小伤害完成脱垂的手术治疗是重中之重、难中之难。在积极完善的术前检查和准备后，结合病人要求保留子宫的意愿，杭妇院副院长李香娟列出了手术清单：经阴道保留子宫U型网片宫颈骶棘韧带悬吊术；子宫肌瘤剔除术；阴道前后壁修补术；宫颈分切除术；阴道后穹窿肠疝修补术；会阴体重建术；宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。
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也就是说，这场手术是由7个小手术联合起来的，但需要在一起完成，这对主刀医生的技术要求极高。历时4个小时，手术顺利完成。脱垂的子宫、膀胱、肠子完美归位，并进行了会阴体的重建塑形。以李香娟为首的盆底专家团队，时刻关注袁女士的精神状态和愈后情况。经过连续悉心的治疗后，术后第7天，袁女士恢复了自主排尿，并能和正常人一样自如地参与日常活动。
在如今的中老年人群中，盆底疾病越来越普遍。李香娟介绍，成年女性中约25%有盆底问题的困扰，绝经后妇女尤为多见。有研究报道， 60岁以后的妇女，年龄每增加10岁，发生盆底疾病的几率增加40% 。如果活到80岁，因发生盆腔器官脱垂而需要手术的概率约为10%~13% 。此外，遗传、便秘、肥胖、重体力活、咳嗽以及我们日常不良站姿步态等因素都会增加盆底的负担。脱垂、漏尿、大小便失禁，有些人甚至要穿尿不湿，严重影响了生活质量。早期筛查、科学防治，可以让盆底功能障碍性疾病发病率下降或症状减轻。
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杭妇院的盆底诊治及生殖整复美容中心（以下简称“盆底中心”）创立于2014年，团队目前有40余人，高级职称占一半以上，其中专家15人，博士2名，由医院党委委员、副院长、主任医师、医学博士李香娟领衔。旨在用“大健康”理念，将盆底疾病当做慢病管理起来，并融入“医美”理念，让任何年龄阶段的女性都能自信美丽。
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5年来，盆底中心开展康复治疗近10万人次，盆底功能筛查4万人次，盆底重建手术800余台；联合杭州基层社区服务中心成立“杭州市盆底功能障碍性疾病防治三级网络” ，实现盆底疾病的双向转诊，提高了杭州及周边地区的盆底疾病诊治能力和水平；与北京协和医院及德国、美国、法国等盆底领域专家学者建立长期技术合作，定期开展盆底专科论坛和学术交流，带动本地区的盆底疾病诊治能力和影响力的提升；热心公益和健康科普，团队成员下社区，上电台，深入敬老院及孕妇学校等多方开设“盆底课堂” ，每年开展科普讲座 50余场，普及盆底健康知识，推动社会对盆底健康的关注，累计惠及数万人次。